Objective: This study aims to experimentally investigate the efficiency of Ankaferd Blood Stopper (ABS) on early and longterm bone healing and its effects on bone surfaces.
Materials and Methods: Thirty adult male Wistar albino rats were used in the study. These rats were randomly divided into three groups, and bilaterally bone defects were created in the femur of each rat. A 3.0-mm-deep monocortical circular defect was created with a 3.0 mm diameter trephine drill on the proximal part of the femur, and 0.05 mL ABS was applied to the experimental group while the control group was left untreated. Group 1, group 2, and group 3 rats were sacrificed on days 7, 28, and 42, respectively. Trabecular bone area (Tb.Ar), medullary bone diameter (Me.Dm), osteoblast area (Ob.Ar), osteoid area (O.Ar) and mineralized bone area (Md.Ar) were examined in the histomorphometric analysis. Also new bone formation was scored according to the histologic evaluation
Results: The results showed that while new the to day 7 experimental group showed much more bone formation than the to day 7 control group, there was no significant difference between the to day 28 and day 42 experimental groups and to day 28 and day 42 control groups. Accordingly, ABS applied in bone cavities only had a larger accelerator effect on bone healing for the seventh-day to day 7 experimental group. In clinical observations, no allergic or inflammatory reactions were observed on the skin and other preoperative and postoperative periods. Moreover in, the histomorphometric study, necrotic areas and infection areas were not observed.
Conclusion: ABS has an acceleratory effect on the short-term bone healing process and is a reliable agent for routine use. However, its effects on the long-term bone healing process are insignificant. We think that a wide series of research projects are required to confirm the effects of ABS speeding up the healing process in addition to its characteristic as a blood stopping agent.
Keywords: Hemostasis, Ankaferd Blood Stopper, Bone healing, Bone histomorphometry
Amaç: Çalışmamızda deneysel olarak Ankaferd Blood Stopper (ABS)’ın erken ve geç dönem kemik iyileşmesi ve kemik yüzeylere etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 30 yetişkin erkek Wistar albino rat dahil edilmiştir. Denekler rastgele üç grubu ayrılmış ve kemik defektleri her bir femura uygulanmıştır. Kemik defektleri femurun proksimal kısmında 3,0 mm çapında trefin frez yardımıyla 3,0 mm derinliğinde, monokortikal ve dairesel olarak hazırlanmıştır. Deney grubuna 0,5 mL ABS uygulanırken kontrol grubuna herhangi bir madde uygulanmamıştır. Denekler 3 gruba ayrılarak sırasıyla yedinci, yirmi sekizinci ve kırk ikinci günlerde sakrifiye edilmiştir. Örneklerin histomorfometrik analizlerinde trabeküler kemik yüzey alanı, medullar kemik çapı, osteoblast yüzey alanı, osteoid kemik yüzey alanı ve mineralize kemik yüzey alanları incelenmiştir. Yeni kemik oluşumunun histolojik değerlendirmesi yapılarak, yeni kemik oluşum skorlaması yapılmıştır.
Bulgular: Çalışmamız sonucunda ABS kemik kavitelerinde uygulanmasının 7. gün deney grubunda kemik iyileşmesini hızlandırıcı etkileri üzerine daha net bulgulara ulaşılmış ve 7. gün sonuçlarına göre yeni kemik yapımını deney grubunda fazla olarak bulunmuştur. Ankaferd Blood Stopper kemik kavitelerinde uygulanmasının 28. ve 42. gün deney ve kontrol gruplarında benzer sonuçlara ulaşılmıştır. Klinik gözlemlerde intraoperatif ve postoperatif dönemde cilt ve diğer dokularda alerjik ve iltihabi reaksiyonlar gözlenmemiştir. Ayrıca histomorfometrik çalışmalarda nekrotik alanlara ve enfeksiyoz reaksiyonlara rastlanmamıştır.
Sonuç: Sonuç olarak, ABS kısa dönem kemik iyileşmesinde olumlu etkileri olabileceği gösterilirken, uzun dönem de kemik yapımını artırıcı etkileri olduğu gösterilmemiştir. Bununla birlikte ameliyat öncesi ve sonrasında herhangi bir yabancı cisim reaksiyonu veya nekrotik alanlara rastlanılmaması ve komplikasyon oluşturmaması pozitif etkileri olarak değerlendirilebilir. Ankaferd Blood Stopper’in kanama durdurucu ajan olmasının yanında kemik iyileşmesini hızlandırıcı etkileri, geniş serili araştırmalarla desteklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Hemostaz, Ankaferd Blood Stopper, Kemik iyileşmesi, Kemik histomorfometri