Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) in acute myeloblastic leukemia (AML): A single center experienceOsman İlhan, Pervin Topçuoğlu, Mutlu Arat, Ender A. Soydan, Meltem K. Yuksel, Önder Arslan, Muhit Özcan, Günhan Gürman, Taner Demirer, Hamdi Akan, Nahide Konuk, Akın UysalDepartment Of Hematology, Stem Cell Transplantation Unit, Ankara University Faculty Of Medicine, Ankara, Turkey
OBJECTIVE: We retrospectively analyzed the impact of pre- and post-transplant variables on the outcome of transplanta¬tion in 145 consecutive patients with acute myeloblastic leukemia (AML) allografted from their HLA-identical siblings in our single center cohort. RESULTS: The stem cell source used was bone marrow (BM) (36.6%) or peripheral blood (PB) (63.4%). Both neutrophil and platelet engraftments were observed on the median 14th day. Engraftment was faster in the PB group than in the BM group (p<0.0001). Severe acute graft versus host disease (aGvHD) was observed in 27.9% of the patients while chronic (c)GvHD developed in 61.2%. The use of PB was associated with more severe aGvHD. Estimated leukemia-free survival (LFS) and overall survival (OS) at 10 years were 43.4%±5.2% and 52.7%±4.6%, respectively. CONCLUSION: Both in univariate and multivariate analyses for LFS and OS, remission status at transplant and the presence of aGvHD were independent risk factors. Keywords: Allogeneic transplantation, AML, HLA-identical sibling donor, stem cell source, graft versus host disease.
Akut myeloblastik lösemide (AML) allojeneik hematopoetik kök hücre transplantasyonu (Allo-HKHT): Tek merkez deneyimiOsman İlhan, Pervin Topçuoğlu, Mutlu Arat, Ender A. Soydan, Meltem K. Yuksel, Önder Arslan, Muhit Özcan, Günhan Gürman, Taner Demirer, Hamdi Akan, Nahide Konuk, Akın UysalAnkara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Hematoloji Bd, Ankara
AMAÇ: AML tanısı ile HLA-özdeş kardeş vericiden allojeneik transplantasyon yapılan 145 hastada transplantasyon öncesi ve sonrası değişkenlerin transplantasyon sonuçlarına etkisini geriye dönük olarak değerlendirdik. BULGULAR: Kullanılan kök hücre kaynağı kemik iliği (Kİ) (% 36.6) veya periferik kan (PK) (% 63.4)’ dı. Nötrofil ve trombosit engraftmanı ortanca 14.günlerdeydi. PK grubunda engraftman Kİ grubuna göre daha kısa sürede oldu (p<0.0001). Ciddi akut graft versus host hastalığı (aGvHH) hastaların % 27,9’unda gözlenirken, kronik(k) GvHH % 61,2’inde gelişti. PK kul¬lanımı daha ciddi aGvHH gelişimine neden oldu. On yıllık lösemisiz sağkalım (LSK) ve genel sağkalım (GSK) olasılığı sırayla % 43,4±% 5,2 and % 52,7±% 4.6 idi. SONUÇ: Hem tek hem de çok değişkenli istatistiksel analizde transplantasyondaki hastalık durumu ve akut GvHH gelişimi hem LSK hem de GSK üzerine etkileyen bağımsız risk faktörleri olduğu saptandı. Anahtar Kelimeler: Allojeneik transplantasyon, AML, HLA-özdeş kardeş verici, kök hücre kaynağı, graft versus host hastalığı
Osman İlhan, Pervin Topçuoğlu, Mutlu Arat, Ender A. Soydan, Meltem K. Yuksel, Önder Arslan, Muhit Özcan, Günhan Gürman, Taner Demirer, Hamdi Akan, Nahide Konuk, Akın Uysal. Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) in acute myeloblastic leukemia (AML): A single center experience. Turk J Hematol. 2008; 25(2): 87-93
Corresponding Author: Osman İlhan, Türkiye |
|