Acute myeloid leukemia in Turkish children with Fanconi anemia. One center experience in the period between 1964-1995Sevgi Gözdaşoğlu, Mehmet Ertem, Zümrüt Uysal, Emel Babacan, Memnune Yüksel, Işık Bökesoy, Asuman Sunguroğlu, Ayten Arcasoy, Ayhan ÇavdarAnkara University School Of Medicine, Departments Of Pediatric Hematology And Genetics, Ankara, Turkey
OBJECTIVE: Fanconi’s anemia(FA) is an autosomal recessive disorder characterized by a progressive pancytopenia,variable congenital abnormalities and an increased risk for the development of acute myeloid leukemia (AML). The objective of this study is to evaluate AML in the patients with FA diagnosed and followed-up in the Department of Pediatric Hematology at Ankara University School of Medicine in the period between 1964-1995.
METHODS: A total of 39 patients within the age range 2-14 years( mean 8.2±3.16),28 male and 11 female were diagnosed as FA on the basis of congenital abnormalities,pancytopenia, bone marrow hypoplasia and diepoxybutane induced chromosomal abnormalities that observed in all patients The hereditary and familial basis of FA was apparent in this series.Common abnormalities were growth retardation,cefe’- au- laitspots,hyperpigmentation,microcephaly, finger and thumb deformities,mental retardation and hypogenitalismus
RESULTS: Four AML (10.2%) were observed in our series.Cytogenetic analysis of these cases revealed 46/ XX,dup(3)(q22;q26) t(7;17) (p11;p11) in one where it was unsuccessful in three.Two cases could not achieve remission and died.The other two achieved complete remission and remained in remission for2 and 6 months.
CONCLUSION: Acute myelomonocytic type in three cases and acute monocytic type in one patient
were diagnosed in our series. The patients with FA should be followed with regard to AML and solid tumors. AML and solid tomors should be taken into the consideration as the first manifestation of FA.
Keywords: Fanconi, acute myeloid leukemia, congenital abnormalities, diepoxybutane
Fanconi anemili Türk çocuklarında akut miyeloid lösemi. 1964-1995 döneminde bir merkezin deneyimleriSevgi Gözdaşoğlu, Mehmet Ertem, Zümrüt Uysal, Emel Babacan, Memnune Yüksel, Işık Bökesoy, Asuman Sunguroğlu, Ayten Arcasoy, Ayhan ÇavdarAnkara Universitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Hematoloji Ve Genetik Bilim Dalı
AMAÇ: Fanconi anemisi progresif pansitopeni,çeşitli konjenital anomaliler,akut miyeloid lösemi ve solid tümor geşilme riski çok yüksek olan bir sendromdur.Bu çalışmanın amacı,
bölümümüzde 30 yıl içinde izlenen Fanconi anemili hastalarda gelişen AML’nin özelliklerini
incelemektir.
YÖNTEMLER: Yaşları 2-14 yaş (mean 8,2-3,16) arasında değişen 28’i erkek,11’i kız toplam
39 hasta materyelimizi oluşturdu.Hastalara tanı konjenital anomalilerin varlığı, pansitopeni, kemik iliği hipoplazisi ve diepoksibutan testi ile kromozom kırıklarının gösterilmesiyle kondu.
BULGULAR: Hastalarımızda görülen konjenital anomaliler gelişme geriliği,sütlü kahve renginde lekeler,hiperpigmentasyon,mikrosefali,baş parmak ve parmak anomalileri,
hipogenitalya ve mental retardasyondu.Hastaların dördünde AML(%10,2) gelişti.Sitogenetik
incelemelerde bir hastada 46/XX,dup(3)(q22;q26) t(7;17)(p11;p11) saptandı,diğer üç hastada
üreme olmadı.İki hasta remisyona girmedi diğer iki hastada iki ay ve altı ay süren tam remisyon sağlandı.
SONUÇ: FA’li hastalar AML ve solid tümörler açısından izlenmelidir.AML ve solid tümörler
FA’li hastanın ilk bulgusu olabilir.Hastanın aile bireyleri de malignite yönünden incelenmeli-
dir.FA’lı ve AML’li hastalarda prognoz kötüdür.Yeni ve etkin tedavi yöntemleri geliştirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Fankoni, akut miyeloid lösemi, konjenital abnormaliteler, diepoksibütan
Sevgi Gözdaşoğlu, Mehmet Ertem, Zümrüt Uysal, Emel Babacan, Memnune Yüksel, Işık Bökesoy, Asuman Sunguroğlu, Ayten Arcasoy, Ayhan Çavdar. Acute myeloid leukemia in Turkish children with Fanconi anemia. One center experience in the period between 1964-1995. Turk J Hematol. 2009; 26(3): 118-122
Corresponding Author: Sevgi Gözdaşoğlu, Türkiye |
|